head-banlampra-min
วันที่ 27 กุมภาพันธ์ 2021 7:36 PM
ยินดีต้อนรับเข้าสู่เว็บไซต์ โรงเรียนบ้านลำพระ
โรงเรียนบ้านลำพระ
หน้าหลัก » นานาสาระ » เด็กที่คลอดก่อนกำหนดควรรับสารอาหารแบบใด

เด็กที่คลอดก่อนกำหนดควรรับสารอาหารแบบใด

อัพเดทวันที่ 19 กุมภาพันธ์ 2021

เด็กที่คลอดก่อนกำหนดควรรับสารอาหารแบบใด

เด็ก

เด็ก เด็กหญิงและเด็กชาย ทารกที่คลอดก่อนกำหนด จะมีภาวะวิกฤตทางโภชนาการ ในช่วงพัฒนาการที่สำคัญและภาวะทุพโภชนาการหลังคลอด และการชะลอการเจริญเติบโต เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยในหออภิบาลทารกแรกเกิด อย่างไรก็ตาม มีหลักฐานมากขึ้นเรื่อยๆ ที่แสดงให้เห็นว่าเด็กชายและเด็กหญิง ตอบสนองต่อโภชนาการของมารดาแตกต่างกันไป และองค์ประกอบของน้ำนมแม่ จะแตกต่างกันไปตามเพศของทารกในครรภ์ และการแทรกแซงด้านโภชนาการ ของทารกแรกเกิดในช่วงแรกมีผลแตกต่างกันในเด็กชายและเด็กหญิง

ทารกที่คลอดก่อนกำหนด เด็กชายและเด็กหญิง ตอบสนองต่อความอยากอาหารโภชนาการก่อนคลอดแตกต่างกัน องค์ประกอบของนมแม่แตกต่างกันไปตามเพศของทารกในครรภ์ และการแทรกแซงทางโภชนาการ ตอบสนองขึ้นอยู่กับเพศของทารก

เด็กชายและเด็กหญิงที่คลอดก่อนกำหนด ได้รับการสนับสนุนทางโภชนาการตามมาตรฐาน โดยไม่คำนึงถึงความแตกต่างทางเพศ และการศึกษาโภชนาการทารกแรกเกิดเพียงไม่กี่ชิ้นได้พิจารณาถึงผลกระทบของเพศของทารกต่อผลลัพธ์ ด้วยการเพิ่มคุณค่าทางโภชนาการในช่วงต้น สำหรับเด็กชายและเด็กหญิงที่คลอดก่อนกำหนด เราอาจปรับปรุงผลลัพธ์ความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์สำหรับทั้งสองเพศ เราขอแนะนำว่าการวิจัยในอนาคต เกี่ยวกับการแทรกแซงด้านโภชนาการของทารกแรกเกิด ควรพิจารณาเพศของทารก

แม้ว่าทารกที่คลอดก่อนกำหนด จะอาศัยสารอาหารทางช่องท้องหรือทางหลอดเลือดดำ แต่หลักฐานที่แสดงถึงการได้รับสารอาหารที่เหมาะสมนั้นมีจำกัด และทั้งหมดนี้ขึ้นอยู่กับความเห็นพ้องต้องกัน

อย่างไรก็ตามโภชนาการของทารกคลอดก่อนกำหนด ถือเป็นปัจจัยที่อาจปรับเปลี่ยนได้สำหรับผลลัพธ์ของทารกแรกเกิดเด็กและผู้ใหญ่ที่ไม่พึงประสงค์ การบริโภคธาตุอาหารหลักในช่วงต้นและรูปแบบการเจริญเติบโตหลังคลอด มีความสัมพันธ์กับความผิดปกติของพัฒนาการทางระบบประสาท และความเสี่ยงต่อการเผาผลาญในระยะยาว ผู้คนก็ตระหนักมากขึ้นว่า นี่อาจเป็นช่วงเวลาที่สำคัญสำหรับพัฒนาการของทารกในครรภ์ตามโปรแกรม ดังนั้น ปริมาณ ของการเจริญเติบโตและคุณภาพมีความสำคัญทั้งคู่

ทั้งเด็กชายและเด็กหญิงมีความอ่อนไหวต่อการขาดสารอาหาร แต่อาจมีความต้องการทางโภชนาการที่แตกต่างกัน การได้รับสารอาหารไม่เพียงพอ จะก่อให้เกิดอันตรายและ ความต้องการทางโภชนาการจะได้รับผลลัพธ์ที่ดี การให้อาหารโภชนาการโดยทั่วไป อาจมีผลแตกต่างกันไปในเด็กชายและเด็กหญิงที่คลอดก่อนกำหนด

ดังนั้นเพศทางชีววิทยาของทารก แทนที่จะเป็นเพศทางสังคม ซึ่งเป็นการรับรู้ตนเองที่แตกต่างจากเพศทางชีววิทยา และไม่มีผลกับทารกในครรภ์หรือทารกแรกเกิด อาจเป็นปัจจัยสำคัญที่ต้องพิจารณาเมื่อให้สารอาหารแก่ทารกแรกเกิด ความแตกต่างระหว่างเพศในผลลัพธ์ของทารกแรกเกิดในช่วง 50 ปีที่ผ่านมา ผู้คนตระหนักว่าเด็กผู้ชายมีความเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนดมากขึ้น

การศึกษาเชิงสังเกตจำนวนมาก จากเครือข่ายทารกแรกเกิดนานาชาติแสดงให้เห็นว่า การเจ็บป่วยและการเสียชีวิตของทารกคลอดก่อนกำหนดโดยรวมดีขึ้น และอัตราการพัฒนาของเด็กชายจะเร็วกว่าเด็กหญิง อย่างไรก็ตาม อัตราการเสียชีวิตและการเจ็บป่วยของเด็กชายที่คลอดก่อนกำหนด และความเสี่ยงต่อการเกิด dysplasia ของพัฒนาการทางระบบประสาทตามมา ยังคงสูงกว่าเด็กหญิง เพศ ยังเป็นตัวทำนายที่สำคัญของกลุ่มอาการเมตาบอลิก ในผู้ใหญ่ที่มีน้ำหนักตัวต่ำมากเมื่อแรกเกิด

อิทธิพลของเพศของทารกในครรภ์
ปัจจัยทางชีววิทยาที่อยู่เบื้องหลังความอ่อนแอของเพศชาย ยังไม่ได้รับการชี้แจงอย่างเต็มที่ แต่เพศของทารกในครรภ์เป็นสื่อกลางในความแตกต่างของผลลัพธ์การตั้งครรภ์ในไตรมาสแรก ในช่วงสามเดือนแรก ของการตั้งครรภ์มีความแตกต่างทางเพศในขนาดร่างกายของทารกในครรภ์ และมีความแตกต่างทางเพศในการเผาผลาญอาหาร

ตั้งแต่ระยะบลาสโตซิสต์ของการพัฒนาตัวอ่อน สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่า ผู้ชายอาจตอบสนองต่อผลที่ส่งเสริมการเจริญเติบโตมากกว่า ดังนั้นจึงมีความอ่อนไหวต่อการได้รับสารอาหารไม่เพียงพอ หญิงตั้งครรภ์ที่มีครรภ์เป็นชาย มีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบจากภาวะแทรกซ้อนจากการเผาผลาญ โรคหัวใจและหลอดเลือด และมีแนวโน้มที่จะมีการตั้งครรภ์ที่สั้นกว่า

การศึกษาในสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นว่า ในระหว่างตั้งครรภ์ความเครียดทางโภชนาการจากแม่ อาจทำให้ทารกในครรภ์มีเพศสัมพันธ์แบบพึมพำ ในแบบจำลองหนู การจำกัด การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ที่เกิดจากการขาดสารอาหารของมารดา นำไปสู่ความดันโลหิตสูงเฉพาะในลูกหลานชายเท่านั้น เนื่องจากหลักฐานบ่งชี้ว่ามีเพียงลูกสุนัขเพศผู้ที่จำกัด การเจริญเติบโตเท่านั้นที่จะลดความสามารถในการต้านอนุมูลอิสระหลังจากหย่านม

การใช้แบบจำลองแกะที่คล้ายกับการจำกัด การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ที่เกิดจากการขาดสารอาหารของมารดา แสดงให้เห็นว่ามีความแตกต่างในการแสดงออกของยีนที่เกี่ยวข้องกับสภาวะสมดุลของกลูโคส ระหว่างทารกในครรภ์เพศชายและหญิงที่มีการเจริญเติบโตจำกัด และน้ำหนักตับจะพบเฉพาะในเพศชายที่ จำกัด การเจริญเติบโตเท่านั้น ลดลงและการเปลี่ยนแปลงของ epigenetic ที่มีผลต่อการแสดงออกของตัวรับ glucocorticoid ในตับจะเกิดขึ้น

ในรูปแบบแกะและลิงบาบูน วิถีการเติบโตของทารกในครรภ์เพศชายจะลดลง ภายใต้การขาดสารอาหารของมารดาในระดับเดียวกัน ในลิงบาบูนมีเพียงผู้ชายเท่านั้น ที่ตอบสนองต่อความเครียดนี้ซึ่งจะเปลี่ยนองค์ประกอบของร่างกาย และเพิ่มการผลิตไขมันสีน้ำตาล เทอร์โมเจนิก

ความแตกต่างทางเพศ ในองค์ประกอบของร่างกายและการเผาผลาญของทารกแรกเกิด
แม้ว่าในช่วงวัยรุ่นของมนุษย์ มักจะมีรายงานที่แสดงให้เห็นว่า มีความแตกต่างในองค์ประกอบของร่างกายระหว่างเพศต่างๆ แต่การศึกษาเกี่ยวกับทารกแรกเกิดทั้งระยะ แสดงให้เห็นว่าความแตกต่างขององค์ประกอบของร่างกายเกิดขึ้นจริง ตั้งแต่แรกเกิดและเพศ ตัวทำนายที่มีประสิทธิภาพ เมื่อใช้การถ่ายภาพด้วยอากาศเพื่อวัดเปอร์เซ็นต์ไขมันในร่างกาย

ผลการศึกษาล่าสุด เกี่ยวกับทารกแรกเกิดที่มีสุขภาพดีทั้งตัว 440 คน โดยใช้เครื่องวัดการเคลื่อนที่ของอากาศพบว่า ไม่มีความแตกต่างของน้ำหนักไขมันระหว่างเด็กชายและเด็กหญิง แต่น้ำหนักที่ปราศจากไขมันของเด็กผู้ชายนั้น สูงกว่าอย่างมีนัยสำคัญ ในทารกที่คลอดก่อนกำหนด ผลการพัฒนาการทางระบบประสาทที่ดีขึ้นนั้น สัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของมวลร่างกายที่ไม่ติดมัน แต่ไม่ใช่การเพิ่มขึ้นของไขมัน เมื่อเทียบกับทารกที่คลอดก่อนกำหนด เพื่อนร่วมงานทั้งระยะมีอัตราไขมันในร่างกายสูงกว่า และเกี่ยวข้องกับความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นในช่วงวัยเด็ก

เมื่อพิจารณาถึงความเสี่ยงในการเผาผลาญในระยะยาว เนื้อเยื่อไขมันเป็นเป้าหมายที่คุ้มค่า เพราะเชื่อว่าความแตกต่างของการสะสมไขมันที่เป็นสื่อกลางของฮอร์โมนเอสโตรเจน จะเป็นสาเหตุของความแตกต่างของความเสี่ยงในการเผาผลาญของผู้ใหญ่ระหว่างเพศ นอกจากนี้ ยังมีการอธิบายปฏิสัมพันธ์ระหว่างเพศอายุครรภ์และโรคอ้วนในเด็กก่อนวัยเรียน และคนหนุ่มสาวที่คลอดก่อนกำหนด แบบจำลองสัตว์ ถูกนำมาใช้เพื่อสำรวจว่าปฏิสัมพันธ์ระหว่างเพศการเจริญเติบโตของ”เด็ก”ทารกในครรภ์

 

บทความที่น่าสนใจ ภัยร้ายและอันตรายจากการนอนดึก 

แสดงความคิดเห็นด้วย Facebook

นานาสาระ ล่าสุด
โรงเรียนบ้านลำพระ
โรงเรียนบ้านลำพระ
โรงเรียนบ้านลำพระ
โรงเรียนบ้านลำพระ